至尊医道

蔡晋

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第16章 生命五分钟

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院前急诊!心梗!骤停!复跳!除颤!

几个关键词一出来。顿时科室之内的气氛霎时间就凝重起来。每一个人的脸上都没有了笑容。

做急诊的都清楚,院前急诊是什么意思。救护车呼啸而来,医院方等候在侧,医生、护士全部到位,抢救室做好准备。抢救设备到位。急救药物到位。

除此之外,心梗。复跳。这一系列的因素综合起来。每一个人都明白这是大活来了。稍有不慎很可能一条活生生的生命就会在医生的手中溜走。

急诊科绝对是整个医院,整个医疗卫生系统之中,生死场面最多的地方。急症、车祸、工伤、斗殴甚至是灾难。急诊永远都是要冲在前面的。

此刻唐鹏站了起来,一副事不关己的姿态:“我去看看我的病人。”

程冰此刻已经拿起来听诊器,横挂在脖子上,人已经走出了医生办公室。孙晓佳此刻撇了撇嘴,低声说着:“真自私。见到事情就躲起来了。”

白夜脸上很平淡看不出任何波动。心中却有些起伏,这小小的一个医生办公室里,却是有些复杂啊。

很显然作为在场的唯一高年资住院医。这种场合唐鹏是有必要搭把手的。纵然接诊的是程冰。可唐鹏显然不想多事。这人自私的程度可见一斑啊。

看到旁边雷俊华想动。白夜开口道:“雷…主任。”

本来白夜是想称呼雷叔的,可是话到嘴边又吞了回去。工作场合还是公事公办一点的好。

“我跟着去看看吧。既然来了,这就算是上班了。”

雷俊华点了点头,道:“行啊,去吧。”

出办公室大门,白夜的步子也加快了。别看他现在还是那般瘦弱。可是经过了昨晚的伐毛洗髓。体内还有细微真气流转。白夜整个人的体质已经发生了翻天覆地的变化。

虽然是走可一点不慢。甚至远比旁边一路小跑的孙晓佳走得还快。

急诊大厅的门口缓坡式的前台阶十分宽敞,完全可以容纳两台急救车并行而上。

旁边滚轮式移动病床已经准备到位。程冰此刻一如既往的冰冷。站在一侧。远处由远而近呼啸着的笛声传来。

仅仅就是十几秒钟的时间。车子就停在了急诊大厅的前面。

车后门打开。身穿绿色救护服的工作人员就冲了下来。一前一后两个人,直接将活动的卡扣打开。平板式可拆卸担架,直接扣在了病床上。

旁边已经有人跟程冰交代了起来,几句话。言简意赅。包括症状。治疗方案和用药。

旁边自然有护士和救护车进行交接和签字。程冰已经到了患者的身边。

患者年约六十岁上下,男性,皮肤白皙,体型有些肥胖。此刻,因为缺氧,整个人已经完全变样了。

“能看到我吗?听到就回应一下。点头、眨眼,抬手都行。”程冰说话的同时,已经拿出了小手电对着患者的眼睛晃动起来。

就在此刻患者原本还有一些反应的状态,就在刹那之间,轻微颤抖了一下,整个人又进入到了昏迷状态。

不好!白夜顿时就冲了上去。很显然患者又发生心脏骤停了。

几乎是没有任何的思考。白夜直接一个跨步,双腿分开整个人都坐在了病床上。同时白夜将患者的衣领扣子又解开了两颗。

左手已经放在了患者的心脏处,右手握拳,对着自己的手背敲击了下去。

心尖区叩击。程冰整个人都愣了。危症病人她不是没有接过。可是如白夜这般狂野的,放眼整个北华医院她还真没有看到过。

疯子!明显的室颤导致的心脏骤停,这个时候竟然还用心尖区叩击,这不是要加重室颤么?

“建立静脉通道,准备气管插管。上心电监护!氧气准备。除颤仪准备!”

白夜虽然动作狂野,可旁边的护士没有半分的迟钝和慌乱。车子推着飞速的朝着急诊抢救室而去。

随着白夜的话语,立刻有护士开始准备起来。

白夜在进行完心尖区叩击之后,紧接着就开始了心脏复苏的心外心按压。心脏骤停,这是全人类都面临的一个问题。而一般来说心脏骤停的黄金抢救时间就是五分钟。

在医学界里面,也称为生命五分钟或者黄金五分钟。如果处理得当。能够挽回的生命,最少在百分之七十以上。

患者刚才就已经发生过骤停了。现在时间紧迫,白夜也顾不得想那么多了。救人要紧。至于其他救完人再说吧。

白夜自己都没有意识到一件事,自己什么时候对凡人的生命如此看重了。正如白夜之前说的。两人的融合,如今的白夜已经称为了一个全新的个体了。他已经不是以前的那个他了。

一到抢救室患者家属就被隔离在了外面。程冰开口道:“晓佳,家属的工作和手续你来处理。”

就在程冰说话的空档,这边白夜已经开始进行气管插管术了。手法熟练老道。整个过程无比的流畅。

这让程冰也佩服起来,这美国回来的家伙,的确有几分本事。这气管插管术做得如此的流畅,而且十分的标准到位。既不会碰落门齿,也没有挤压到患者下唇。喉管的深度适中。

随着工序完成,旁边有护士也接通了氧气导管。静脉通道也已经完全。

程冰此刻也开始忙碌起来,一个个指令下达:“再开一条静脉通道。肾上腺素1毫克,除颤仪,300j。”

抢救室内的护士也动了起来。除颤仪导电膏涂抹了上去。白夜已经拿起了除颤仪。道:“300j,准备完毕,离床!”

随着话音落下。医护人员都不在触碰病床。白夜双手往前。除颤仪接触患者的刹那。患者整个人都抖动了一下。

此刻,心电监护仪上却还是一段段波浪状的显示。程冰皱着眉头,沉声道:“5%碳酸氢钠静脉滴注……”

“慢着!心搏骤停一般都是呼吸性酸中毒和细胞内酸中毒,细胞外液此刻是碱中毒状态。而且,患者呼吸功能不全,这个时候滴注碳酸氢钠,必然会产生大量二氧化碳。”

白夜的话语顿时让程冰愣住了,白夜此时已经开口道:“肾上腺素1毫克。每五分钟注射一次。除颤仪准备单联360j,另外,注射80毫克利多卡因。”

护士不知道白夜是做什么的。可是,白夜刚才这一连串的动作,包括那极其专业,可以说是教科书式的气管插管术。让她们有一种信赖感。

随着指令下达,都动了起来。利多卡因注射开始,导电膏也再次进行涂抹。预备!离床!

再一次的除颤。瞬间电流让患者整个人都抬了起来。紧接着所有人都松了一口气。心电监护仪上显示心跳已经恢复。

这一刻白夜也松了一口气。看着旁边有些愣神的程冰。白夜笑着道:“程医生。接下来就交给你了。我个人建议,请心内的医生过来会诊吧。另外,心肌酶的测定。后续的溶栓我觉得应该尽快跟家属沟通。”

以程冰的能力和水平。后续的工作,基本上是没有问题了。

抢救室大门打开。原本还在哭泣和焦急的患者家属,就一拥而上:“医生,我爸怎么样了?”

白夜看了旁边的孙晓佳一眼,在白夜看来这姑娘的安抚工作没有到位啊。

脸上带着微笑点头道:“你们放心,暂时已经脱离危险了。不过这种病最好是尽快进行溶栓治疗。你们尽快做决定吧。”

刚走两步,白夜就看到雷俊华笑着看着自己,走进办公室雷俊华就笑着道:“小夜是不是感觉有些不适应?这是正常的。国内和国外完全是两种不同的风格。”

刚说着门口传来了程冰的声音:“白夜,你是什么意思?”

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