重回九零做手术,全体医生沸腾了

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第93章 脾脏止血,罗伯特缝合术

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呼哧...呼哧......

在将输血箱交给巡回护士的那一刻。

输血科的工作人员突然弯下腰,双手扶膝,大口喘着粗气。

显然,为了能让患者尽快的输上血,他一路狂奔,从输血科直接跑到了手术室。

“对...不起。”

他气喘吁吁,胸廓还在剧烈起伏,但还是断断续续说道:“还有几袋血没化开,但我不敢再等了,就都拿过来了。”

这时,巡回护士打开输血箱,发现最底下的几袋血还硬邦邦的。

血袋表面泛起一层白霜,雾气升腾,能明显感受到刺骨的寒意。

“先加压输注化好的冰冻血浆!”

“红细胞有多少先输多少,剩下冻住的......”

台上的肖晨光,话还没说完,只听手术间门前,响起李院长的声音。

“剩下的,我们来想办法。”

原本李国勇就在门外坐立不安。

此刻见工作人员提着大输血箱,火急火燎的往手术间冲,人再也坐不住了。

他从巡回手里要来一袋冰冷的红细胞,直接捂在怀里,用最原始的方式来进行化血。

有了院长表率,其他中层领导哪敢不从。

他们纷纷接过血袋,虽然冻的呲牙咧嘴,但也不敢多说什么。

“把其他的液体都停了,全速输血。”

有了人工加温,肖晨光此刻也没了顾虑。

他直接要求巡回将患者的输液管路,全部换成专门的输血器。

血袋在经过双人核对后。

大量的冰冻灭活血浆和悬浮红细胞全速输入患者体内。

效果显而易见。

原本苍白、毫无血色的脾脏、肾脏开始变得红润。

就连反应最慢的肠道,也在输血的加持下,部分黑紫、即将坏死的肠腔,血运有了明显的改善。

“快瞧,患者的血压和心率!”

随着第一波救命血输注完毕,巡回护士一脸兴奋,指向患者的监护仪。

只见疲于奔命的心率,渐渐恢复到了正常数值。

就连一直测不出的血压,也在大量输血的作用下,发生改变。

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患者自出诊,到抢救,再到手术,终于测出了第一个像样的血压。

虽然血压还是不高,但总比一直测不出要好得多。

一切都在往好的方面发展。

“给患者静脉推两支10%的葡萄糖酸钙,推的速度慢一点。”

“一会再查个动脉血气,看一下患者的乳酸和血钾情况。”

肖晨光说的这两点,都是针对患者输入大量库存血后,需要关注的情况。

虽然1999年,很多注意事项还没有形成诊疗规范。

就比如眼前的大量输血,有可能引起的枸橼酸中毒、高钾血症、低钙抽搐等等一系列的并发症。

但既然有肖晨光在这,能避免的麻烦,还是要尽量避免。

毕竟,患者已经承受不住,哪怕一丝一毫的折腾了。

“给输血科说,再要上一组血。”

十五分已经过去。

原本的出血部位,已经在凝胶纱布以及按压止血的作用下,刀口逐渐闭合。

这为接下来的缝合手术,提供了必要条件。

“4-0针线,持针器,圆针。”

有了第一次的心脏缝合经验,台上的器械护士,操作水平也上了一个台阶。

她快速的选好针线,打结固定,用持针器咬住圆针,一把拍在了肖晨光的手心。

“于主任,可以松开出血点了。”

肖晨光第一个缝合的,就是出血量最大的脾脏。

要知道脾脏作为人体的储血、造血器官,也是最大的淋巴器官。

它软而脆。

表面有一层薄膜覆盖,很容易受到外力的撞击,而肿大出血。

肖晨光曾经就见到过一例病人。

年轻力壮,只是骑自行车的时候,不小心摔了一跤。

因为嫌弃医院的检查太贵,拒绝治疗,在自行回家的当天晚上,脾脏大出血。

120赶到的时候,人已经因失血过多去世了。

如此可见,脾脏是多么的脆弱。

甚至有时候,比女性朋友手里把玩的那两颗核桃还要脆弱。

“肖医生,你要现在缝脾?”

于主任有些担忧。

倒不是他胆小怕事,而是患者现在的生命体征,刚有所好转。

贸然缝合脾脏,稍有不慎,恐怕会再次引起出血。

毕竟裂口的位置,于主任刚刚看过,在脾门部。

这里血运丰富,附着在上面的血管、神经更是纵横交错。

有时候一针下去,裂口非但没小,还有可能裂的更大了。

“于主任,难道你忘了,刚才的心脏缝合术,就是小肖完成的。”

身为胸心外科主任的夏涛,出言提醒道。

此言一出,于伟神情一怔。

对啊!

肖晨光可是连心脏都敢缝合的人,区区一个脾脏,怕是不成问题吧。

“行了,于主任,把手挪开吧,这台手术只要有小肖在,你就别担心了。”

夏涛此刻已经彻底成为肖晨光最忠实的助手。

无论是之前,在抢救孕妇时,所展示的连续锁边褥式缝合法。

还是现在,单纯间断缝合心脏手术,都让夏涛刮目相看。

甚至,他心里已经开始隐约有些期待。

这次缝合脾脏,肖晨光又会用什么样的缝合技术,震惊全场。

“放心吧,于主任,没事的。”

肖晨光淡淡微笑。

对于于伟的担心,肖晨光也能理解。

毕竟涉及到患者的安危,怎么小心都不为过。

“好,我明白了。”

此时,随着夏涛这位大咖的极力推荐,以及肖晨光那充满自信的笑容,于伟也知道是自己多虑了。

于是他将手指的按压力度逐渐降低,在挪开脾脏裂口的那一刻,肖晨光已经开始行动了。

圆针在肖晨光持针器的作用下,在距离脾脏伤口一侧的2cm处进针,随后又在伤口同侧0.5㎝出针。

针带线,以同样的方式在伤口对侧再次进针、出针。

随着针线轻轻拉紧。

破裂的伤口在快速闭合。

肖晨光手腕翻动,反方向压线。

随后将缝合线在持针器上缠绕两圈,进行打结,固定。

含在手心的无菌剪,随着手指微动,一张一合,像变魔术一样,将多余的缝合线剪掉。

肖晨光的缝合赏心悦目。

对他而言,这只是一板一眼的缝合,可放在众位主任眼里,却快到了极致。

同时,心里掀起轩然大波。

“居然是罗伯特缝合术,小肖对自己的缝合技术,还真是自信!”

不止夏涛,就连一旁的于伟,同样表情震惊的看着台上的肖晨光。

此刻他选用的缝合法,在场众人都没有想到。

这里能明显看出,肖晨光的缝合跟以往有很大的不同。

之前的缝合基本都是埋在皮肤之下。

而这种方式,则跟桥梁一样,搭在伤口上。

其作用,就是增加伤口缝合的稳定性。

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